党的十九大报告明确提出：“实施健康中国战略，坚决打赢脱贫攻坚战。”在党中央的坚强领导下，我们如期打赢了脱贫攻坚战，全面建成小康社会，而健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的关键战役。上海健康医学院临床医学院全面服从上海市对口支援新疆喀什地区任务安排，把立德树人根本任务与提高当地人民健康水平紧密结合，发挥医学院校学科专业优势，聚焦基层医疗卫生人才培养需求，着力解决喀什地区基层医疗卫生人才短缺、能力水平偏低等问题，助力当地医疗卫生事业发展。
一、基本情况
以国家发展战略和区域经济社会发展需求为导向，紧贴“健康中国2030”规划纲要，上海健康医学院确立了“应用型、特色性、国际化”的办学定位。临床医学院以培养“下得去，干得好，留得住”的基层健康“守门人”为目标，建设了特色鲜明的临床医学专业。
2007年起，受上海市政府委托，以订单定向的模式为上海市培养临床医学（乡村医生和院前急救）专业人才，2016年开展临床医学本科全科医学订单定向人才培养，共毕业2420名。目前，临床医学专业本科在校生规模858人，人才培养探索获得上海市教学成果一等奖、特等奖、国家级教学成果二等奖。十余载坚持，极大地改善了上海市全科医生和院前急救医生的需求，同时，积累了基层全科医师培养的经验。
喀什地区位于新疆西南部，是新疆维吾尔自治区的5个地区之一，是一个以维吾尔族为主体民族的地级行政区。由于自然条件恶劣，经济发展落后，社会发育滞后和地方财政薄弱等多重因素制约，基层医疗卫生水平有限专业人才引进困难，特别是高精尖卫生人才和优秀卫生人才在县级医疗卫生机构中严重缺乏，“引不进、下不去、用不上、留不住”的现象普遍存在，导致贫困户对医疗卫生的巨大需求与薄弱的基层医疗卫生服务体系之间的矛盾。要改变这一局面，壮大基层医疗卫生队伍和提升基层医疗服务水平，为当地培养一支“下得去、干得好、留得住”的基层卫生专业人才队伍成为迫切的需求。
二、实施进展
2017年开始，临床医学院从订单定向临床医学人才培养、全科医学专家深入基层医疗帮扶、开展临床教学基地建设到2021年派出专业技术干部援疆帮助当地办学，正在实现从“输血”向“造血”的转变。
（一）教育帮扶，为喀什培养有温度的全科医师
1．临床医学专业喀什订单定向人才培养
贯彻落实教育部等6部门《关于进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作的意见》、人力资源和社会保障部等5部门《关于做好农村订单定向免费医学毕业生就业安置工作的通知》等文件精神，在上海市对口支援新疆工作前方指挥部、上海市教委和喀什地区卫健委的积极协调下，从2017年开始，在新疆喀什地区定向招收临床医学本科专业免费医学生，目前已累计招生五届，共124名。学生在校期间，以全科医学为方向接受5年临床医学专业学习，毕业后在基层为喀什地区人民服务。2022年，首届26名毕业生完成在校培养，接受家乡召唤，回到了喀什地区，充实到当地基层医疗卫生人才队伍。
依据《中国本科医学教育标准-临床医学专业（2016版）》的要求，构建以全科医学为特色的临床医学专业人才培养体系，将为人民服务的精神、全科医学职业认同、人文关爱、基层卫生服务能力等融入到教育全过程，为当地人民培养有温度的医学人才。
2．社会实践，反哺家乡，老百姓身边的“卓越医苗”
针对喀什地区基础卫生条件落后、基层医疗人才缺乏、当地居民急救技能缺乏等现状，从2018年开始，连续组织订单班同学利用暑假回到家乡，在喀什地区开展健康科普教育，结合党史宣讲、疫情防控、文化交流、人才调研等暑期社会实践活动，为当地居民进行医学知识普及，累计获益6万人次之多，进一步筑牢民族团结、助力医学人才成长，以实际行动响应“健康中国2030”战略。相关工作获得上海市知行杯二等奖、三等奖、2020年全国“三下乡”社会实践优秀团队。2021年“口述援疆，白衣传承”医疗服务党史宣讲团获得“知行杯”上海市大学生社会实践大赛一等奖。
2018级临床医学专业的米尔卡米力·艾孜木，疫情期间在发热门诊第一线与母亲共同抗“疫”，获评“2019上海大学生年度人物”；2019级迪丽萨尔·麦麦提吐尔逊作为国家资助政策的直接受益者，获得2021年上海高校学生资助宣传大使二等奖。
3．医教协同，校院共建，加强喀什二院临床教学基地建设
喀什地区订单定向医学生在上海健康医学院完成4年的专业基础和专业课程学习，在喀什地区第二人民医院（以下简称喀什二院）进行为期一年的临床实习。2017年，喀什二院与学校签署共建协议，这是沪喀两地针对喀什地区卫生健康事业发展的迫切需求，按照“优势互补、资源共享、共同发展、服务喀什”原则，进一步汇聚上海优质医疗、教育资源与喀什本地资源，形成整合与互补，立足精准帮扶，充分发挥双方的教学、科研优势，建设具有新疆特点特别是南疆特点的全科医生临床培养体系。
在不受疫情的影响下，学院每年派遣临床医学教育专家前往喀什二院，指导开展教学和专业建设。学院将喀什二院的教师纳入统一的师资培训，定期组织他们参加学院组织的各类教研活动，帮助提高教学水平。通过院校合作，提高喀什二院的综合服务能力和整体的医疗服务水平，并助力喀什二院建成高水平附属医院。同时，作为“临床医学专业校外思想政治教育基地”，进一步加强和改进民族学生思想政治教育教学工作，培养符合时代要求和群众需要的喀什地区基层医疗卫生人才。
（二）全科医学专家队伍，深入边疆把脉开方
2019年，获批中华人民共和国人力资源和社会保障部“2019年基层医疗全科医学专家服务项目”。本次健康扶贫项目，以“上海市全科医学教育与研究中心成立”为平台，整合了上海市全科医学和公共卫生专家资源，组建了11名上海市顶尖的全科医学专家团队。专家远赴喀什泽普、巴楚、叶城、莎车四县，深入村镇，开展医疗义诊、教学查房、病例讨论、基层医师座谈，开展基层全科医生培训4场、报告20场，培训基层卫生人员达500人次，义诊咨询500余人、发放健康科普资料500余份。
本次专家健康扶贫工作以“知识扶贫，智力援疆，脱贫攻坚，健康促进”为目标，是我校针对新疆喀什地区长期扶贫工作的一部分。专家们了解了当地真实的医疗条件和公共卫生状况，为未来中长期精准扶贫打下了基础。既让当地老百姓深刻感受到了“上海温度”，也对今后全面提升基层卫生人员的临床服务能力和全科管理水平积累了宝贵经验。希望通过我们的努力，推进学校优质学术资源下沉基层，全科医学专家深入基层，服务基层，助力基层健康，巩固“脱贫攻坚战”成果。
（三）选派专业技术干部，精准落地，“输血变造血”
如果说，为喀什培养医学人才是输血的话，那么派出专业技术干部帮助当地办学，就是变“输血”为“造血”。2021年9月，临床医学院“流行病与医学统计学”带头人张鹏副教授作为上海援疆第十批第二期干部人才前往新疆喀什职业技术学院开展为期一年半的对口支援工作。这是他继2019年作为基层医疗全科医学专家服务项目后，第二次带着使命奔赴喀什。
张鹏同志在喀什职业技术学院担任医学系副主任，他从专业建设、课程建设、实训室建设、师资专业能力提升等全面帮扶，推动当地高等职业教育发展。他牵头申报了2022年国家高等职业教育药学专业和自治区职业教育建设项目并成功获批；为喀什职院新增设预防医学专业，建设一支专业人才队伍；他手把手地带“徒弟”培养青年教师，教他们申请课题、填写申报书、撰写论文并帮助他们反复修改。他帮助学校完善了校内疫情防控措施，杜绝风险隐患。此外，帮助喀什职院筹建医学院，并让喀什市人民医院成为喀什职院附属医院这些远景目标，同样也让他“斗志满满”。
喀什与上海虽然在空间距离、教育理念、办学条件等方面还存在比较大的差距，但正是有了一批批像张鹏老师这样的援疆干部，增进了相互了解，拉近了彼此距离，提升了相互水平。张鹏同志再次来到喀什，他切实做好了对口援疆的“先锋”，当好了民族团结的“使者”，为沪喀交流搭建良好桥梁纽带，讲好健康故事，树立了上海援疆干部良好形象。这也是我院深度参与上海市医疗人才“组团式”援疆工作新的拓展与深化。
三、主要特点
1.需求导向，政策落地。学校始终把基层需求作为人才培养的出发点。通过与上海市对口支援新疆工作前方指挥部、喀什卫健委和教委的多方协同，进行人才培养设计、政策制定和落地、培养过程的跟踪和保障。临床医学专业喀什订单定向医学生录取后须与喀什卫健委签订《培养协议书》。订单定向班学生在校期间，由用人单位支付相关学费、住宿费。同时，还享受国家、学校的各项资助政策。学生毕业后将回到喀什就业，纳入事业编制管理。订单定向委托培养模式，一方面为一些家庭困难、成绩优异的学生解决了后顾之忧，确保了生源质量连年提高。另一方面有效解决了毕业生出口问题，使学生能安心在校完成专业学习。
2.多方联动，协同育人。构建协同育人机制。通过定期组织召开喀什地区人才培养交流研讨会，实地走访喀什基层医疗机构。搭建学校与政府、医疗卫生服务机构之间良好的“三方”沟通机制，及时向喀什卫健委、附属医院通报临床医学专业实践教学安排、学生管理等情况，听取他们就人才培养、师资队伍配备等问题的意见建议，优化人才培养方案，为三方共同培养优秀的学生共同努力。
3.定位基层，育人有温度。从2016年开始，在临床医学专业以“始于基层，聚焦健康，关注人群”为理念，依托“早社区、早临床、反复临床”系统化构建了的三阶段“叙事医学”实践教学体系，将倾听、沟通、分享、反思及文学写作能力循序渐进地融入到医学生的职业精神教育，培养医学生职业担当和关爱病人的精神、敬畏生命和理解疾苦的态度、善于沟通和医患共情的能力，进一步提高了未来从事全科医生的职业素养和职业精神。
4.多措并举，全方位精准扶贫。在实施精准帮扶过程中，学校充分发挥横跨教育和卫生两个领域的优势，始终以喀什的实际“需求”为导向，从订单定向人才培养、全科医学专家医疗帮扶、到派出援疆干部帮助办学，突出“精准”，助力“造血”，全方位助力喀什地区医疗卫生水平的提升。
四、成效经验
经过多年努力，我院教育扶贫工作得到了上级部门充分肯定。2021年，学院获市教委所属事业单位脱贫攻坚集体记大功奖励。文汇报以《立德树人奋进担当，培养人民满意的健康“守门人”》《“叙事医学”赋能，培养有温度的全科医生》为题对我院人才培养工作进行了整版报道，人民日报、人民网纷纷转载。《助力脱贫攻坚积极义诊，促进喀什健康人才培养》在中国教育第二季教育脱贫攻坚微视频发布。2018级学生米尔卡米力·艾孜木荣获“2019上海大学生年度人物”称号。2019级学生迪丽萨尔·麦麦提吐尔逊获“上海高校十佳学生资助宣传大使”称号。
1.为喀什地区培养和储备了一大批基层卫生人才：正如上海前指总指挥、喀什地委副书记侯继军在首批毕业生毕业仪式上所说，上海健康医学院连续五年招收喀什地区定向全科专业学生，这是沪喀合作在医学本科教育方面的重大尝试，也是为喀什地区培养留得住、用得上的高水平医学人才，逐步改变喀什地区基层相对落后的医疗水平的一项重要举措。这种订单定向的培养方式，直接以需求为导向，必将对喀什未来的医疗卫生水平起到巨大的推动作用。
2.教育教学不断创新，形成一批教学成果：创新“3+2”助理全科人才培养模式的研究与实践，获得2017年上海市教学成果特等奖；“突出全科特色的早临床体系的构建与实践”，获得2017年上海市教学成果一等奖；创新“3+2”助理全科人才培养模式的研究与实践，获得2018年国家级教学成果二等奖。
3.聚焦师资队伍建设，打造一支优秀教师团队：在基层卫生人才培养方面，形成了一支多学科背景交叉、资源整合、优势互补的校内外专兼职教师队伍，通过上海市全科医学教育与研究中心，聚集了一批专家、学者，达到“同向同行、协同育人”的效果，使临床医学专业的教育教学更有温度、思想引领更有力度、立德树人更有高度，提升了育人实效。
五、下一步打算
健康是脱贫和实现共同富裕的基础与动力。脱贫摘帽不是终点，而是新生活、新奋斗的起点。守住脱贫攻坚成果，坚决防止因病返贫致贫，巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接是“十四五”时期农村工作的重要任务，也是实现共同富裕的必经之路。
临床医学院将按照《巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的实施意见》要求，持续接力奋斗，充分发挥自身优势，立足教育卫生领域，积极参与健康扶贫工作，加强基层卫生人才培养，推动基层医疗服务水平提高，从源头上预防因病致贫返贫，助推乡村振兴战略。